208个统筹地区启动5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点

近日，国家医保局发布异地就医跨省直接结算公共服务信息显示，2022年6月，全国约一半统筹地区启动高血压、糖尿病、肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗等5种门诊慢性病和特殊疾病相关治疗费用跨省直接结算试点，进一步推进门诊费用跨省直接结算。

住院费用跨省直接结算运行稳定。

截至2022年6月底，跨省住院费用直接结算联网定点医疗机构5.86万家；1-6月，跨省直接结算住院费用246.59万人次，涉及医疗费用554.16亿元，基金支付323.11亿元，占比58.3%。6月份，住院费用跨省直接结算47.58万人次，涉及医疗费用103.99亿元，基金支付61.8亿元，分别比上月增长20.6%、21.6%和22.5%；基金支付比例为59.4%；日均直接结算15859人次，次均医疗费用2.19万元，次均基金支付1.3万元。

门诊费用跨省直接结算稳步增长。

截至2022年6月底，全国跨省门诊费用直接结算联网定点医疗机构6.59万家，定点零售药店16.53万家；1-6月，跨省直接结算门诊费用1112.85万人次，涉及医疗费用26.92亿元，基金支付16.16亿元，占比60.0%。6月份，跨省直接结算门诊费用245.25万人次，涉及医疗费用5.72亿元，基金支付3.49亿元，分别比上月增长25.1%、25.5%和23.7%；基金支付比例为61.1%；日均直接结算81751人次，次均医疗费用233.25元，次均基金支付142.39元。

国家医保服务平台APP新增了跨省门诊慢性病、特殊疾病通知等查询功能。

为方便参保人跨省直接结算5种门诊慢性病相关治疗费用，国家医保服务平台APP新增了跨省门诊慢性病告知等查询功能。参保人可下载国家医疗保险服务平台APP，点击“异地备案”栏目，在“异地就医更多查询”子栏目中增加“特门慢通知”和“特门慢特殊资格”查询功能。参保人可在参保地了解自己现有的门诊慢性病和特殊病种资格以及省级直接结算门诊慢性病和特殊病种相关费用的政策和流程。

据了解，目前，五种门诊慢性病相关治疗费用的跨省直接结算仍处于试点阶段。如果在结算过程中出现问题，投保人可以咨询投保地的服务热线。